各市、州、縣衛(wèi)生健康委（局），部省屬醫(yī)療衛(wèi)生單位：
2020年元旦、春節(jié)即將來臨，外出務(wù)工的貧困人口即將集中返鄉(xiāng)。為貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康扶貧的決策部署，推動健康扶貧政策措施落實落細(xì)，進(jìn)一步提升貧困群眾獲得感。現(xiàn)就做好歲末年初健康扶貧工作有關(guān)事項通知如下：
一、全面解決基本醫(yī)療有保障突出問題
按照《關(guān)于印發(fā)解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題實施方案的通知》（鄂衛(wèi)發(fā)[2019]10號）明確的基本醫(yī)療有保障的內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和解決突出問題“三個三”的措施要求。各地要開展解決基本醫(yī)療有保障突出問題“回頭看”，完善臺賬資料，確保全部銷號；要重點(diǎn)解決村衛(wèi)生室暫時性無村醫(yī)和村衛(wèi)生室未達(dá)標(biāo)問題，確保全部解決到位。特別是村衛(wèi)生室暫時性無村醫(yī)問題，各地要加強(qiáng)分析研判，及時通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣醫(yī)院選派醫(yī)師開展巡診、派駐等方式予以解決。
各地衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)與醫(yī)保、扶貧、財政部門的協(xié)作配合，確保農(nóng)村建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助覆蓋范圍。確保農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)住院，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報銷比例達(dá)到90%左右；大病、特殊慢性病縣域內(nèi)門診，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報銷比例達(dá)到80%左右；農(nóng)村貧困人口縣域內(nèi)就醫(yī)，年度個人負(fù)擔(dān)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用控制在5000元以內(nèi)。
二、做好大病集中專項救治
按照國家衛(wèi)生健康委要求，2019年大病專項救治病種達(dá)到25種，各地要對貧困大病患者實行建檔管理，發(fā)現(xiàn)一例，建檔一例，治愈一例，銷號一例。按照定定點(diǎn)醫(yī)院、定診療方案、定單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的要求，會同民政、醫(yī)保、扶貧等部門，共同推進(jìn)專項救治工作取得實效。
三、做實做細(xì)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
各地要落實貧困人口健康體檢，做實貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，做到簽約一人、履約一人、做實一人，做到重履約、重質(zhì)量、重服務(wù)感受度，當(dāng)好“健康守門人”。各地要在2020年元旦前，組織家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊對轄區(qū)內(nèi)貧困人口進(jìn)行一次全面的隨訪，開展健康教育和健康促進(jìn)，指導(dǎo)治療咨詢等服務(wù)。對患有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙等4類慢病的貧困人口，要重點(diǎn)做好隨訪評估、健康管理、適時轉(zhuǎn)診等工作。要進(jìn)一步加大宣傳力度，創(chuàng)新宣傳方式，用貧困群眾聽得懂、能理解、易接受的語言做好宣傳，讓貧困群眾知道家庭醫(yī)生的職責(zé)、作用，明白家庭醫(yī)生能提供的服務(wù)內(nèi)容。
四、落實三級醫(yī)院對口幫扶和健康扶貧荊楚行
全面落實21家三級醫(yī)院對口支援37個貧困縣醫(yī)院，支援醫(yī)院幫扶團(tuán)隊不少于5人，每批人員連續(xù)工作時間不少于6個月，支援團(tuán)隊2020年元旦春節(jié)期間必須堅守崗位。繼續(xù)開展健康扶貧荊楚行活動，9家牽頭醫(yī)院要組織本組成員單位進(jìn)一步完善工作計劃，在2020年元旦前后到貧困縣開展一次巡回醫(yī)療和健康知識宣傳活動。
五、落實貧困人口縣域內(nèi)住院“先診療、后付費(fèi)”及“一站式結(jié)算”
農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，持社會保障卡、有效身份證件和扶貧部門出具的貧困證明辦理入院手續(xù)，并簽訂先診療后付費(fèi)協(xié)議，入院只需交納基本醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，無需繳納住院押金。出院實行“一站式、一票制”即時結(jié)算。
六、加強(qiáng)健康扶貧相關(guān)信息的上報
各地要加強(qiáng)健康扶貧相關(guān)信息的動態(tài)管理，大病集中專項救治、慢病簽約服務(wù)、貧困人口醫(yī)療費(fèi)用、解決基本醫(yī)療有保障突出問題、貧困地區(qū)健康促進(jìn)等健康扶貧工作進(jìn)展信息，要及時準(zhǔn)確通過全國健康扶貧動態(tài)管理信息系統(tǒng)上報。同時要做好數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計，了解工作的短板和弱項，加以完善和改進(jìn)。
七、落實反饋問題整改
各地要進(jìn)一步梳理中央脫貧攻堅專項巡視反饋問題整改、2018年脫貧攻堅成效考核發(fā)現(xiàn)問題整改、第三方評估反饋問題整改以及各相關(guān)部門督查、暗訪、通報問題的整改落實情況，完善臺賬資料，做好查漏補(bǔ)缺。
八、做好年度工作總結(jié)
各地要認(rèn)真總結(jié)本地2019年健康扶貧工作任務(wù)完成情況、取得的主要成績，要突出重點(diǎn)，尋找亮點(diǎn)，體現(xiàn)特點(diǎn)。總結(jié)分析工作中存在的問題和不足，提出2020年健康扶貧工作打算。有脫貧攻堅任務(wù)的97個縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局2019年度健康扶貧總結(jié)經(jīng)主要負(fù)責(zé)人審核、加蓋公章后，及時上報各市（州）衛(wèi)生健康委匯總。各市（州）衛(wèi)生健康委審核把關(guān)后于12月15日前報省衛(wèi)生健康委規(guī)劃信息處。
九、壓實工作責(zé)任
各地、各單位要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任，將歲末年初健康扶貧工作任務(wù)納入衛(wèi)生健康工作統(tǒng)一安排、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一落實。要進(jìn)一步細(xì)化職責(zé)分工，加強(qiáng)溝通協(xié)作，形成工作合力。要舉一反三，以問題為導(dǎo)向，梳理全年健康扶貧各項工作環(huán)節(jié)中的問題，查找薄弱環(huán)節(jié)，研究改進(jìn)和完善措施，真正落實健康扶貧各項工作任務(wù)。
省衛(wèi)生健康委將建立暗訪通報制度,不定期組織人員實地暗訪核實各地工作落實情況，對工作落實不到位、弄虛作假的地方和單位將全省通報。
湖北省衛(wèi)生健康委員會
2019年12月7日
